Síndrome Metabólica

A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno complexo, caracterizada por um conjunto de fatores de risco cardiovasculares, relacionados com resistência à insulina e obesidade abdominal. É importante assinalar a associação da SM com doença cardiovascular, aumentando a mortalidade geral em cerca de 2 vezes e a cardiovascular em 3 vezes.

As sociedades médicas sugerem alguns métodos para detecção dos indivíduos portadores de síndrome metabólica. O Consenso sobre SM (2004) sugeriu que os indivíduos portadores de três ou mais dos seguintes critérios devam ser considerados como portadores de síndrome metabólica:

• Obesidade abdominal (visceral), medida ao nível médio do abdômem: cintura > 102 cm em homens e > 88 cm em mulheres;
• Hipertrigliceridemia: > 150 mg/dL
• HDL colesterol: < 40 mg/dL em homens e < 50 mg/dL em mulheres;
• Hipertensão arterial sistêmica > 130/85 mmHg;
• Glicemia de jejum: > 110 mg/dL (recentemente, a Associação Americana de Diabetes sugeriu que os valores de normalidade para glicemia de jejum fossem reduzidos para, no máximo, 99 mg/dL, sendo possível que esse critério seja adotado também para síndrome metabólica em um próximo consenso da ATP III).

A International Diabetes Federation (IDF, www.idf.org, maio 2005), sugeriu como critérios:

Obesidade central cujos limites possa variar conforme a etnia. Assim para europeus sugeriu para medida da circunferência da cintura os valores de 94cm para homens e 80cm para mulheres, para asiáticos 90 e 80cm e para japoneses 85 e 90cm respectivamente homens e mulheres.

E dois ou mais dos seguintes critérios:

• Hipertrigliceridemia: > 150 mg/dL ou estar em tratamento específico
• HDL colesterol: < 40 mg/dL em homens e < 50 mg/dL em mulheres ou estar em tratamento específico;
• Hipertensão arterial sistêmica > 130/85 mmHg ou tratamento de hipertensão diagnosticado previamente.
• Glicemia de jejum > 100mg/dL ou diabetes tipo 2 diagnosticado previamente

Outros clínicos e laboratoriais tem sido associados à SM, síndrome de ovário policístico, Acanthosis nigricans, doença hepática gordurosa não alcóolica, microalbuminúria, estados pró-trombóticos, estados pró-inflamatórios e de disfunção endotelial.

Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)